직장암 4기 생존율

직장암 4기 생존율

직장암이란 대장암 중에서도 결장부위에 생기는 암입니다. 이 질병은 한국인에게 가장 흔하게 나타나는 암 중 하나이며 남녀 모두에게 발생할 수 있지만 50세 이상의 연령층에서 많이 발생한다고 합니다. 이번 글에서는 직장암과 관련된 정보들을 정리하였습니다.

직장암이란 어떤 질병인가요?
직장암은 대장암 중에서도 원점부가 아닌 결장부위에 생기는 암입니다. 원점부는 대변의 형성을 도와주는 역할을 하는 부분이지만 결장부는 수분을 흡수하고 고체화하는데 도움을 주는 부위이기 때문에 이 부위에서 생기는 암은 주변 조직으로의 침윤이 많아 매우 치료하기 어렵습니다. 따라서 조기에 발견되지 않으면 생존율이 크게 떨어진다고 합니다.

직장암이 어떻게 생기나요?
직장암은 대부분 폴립이라는 전암성 병변으로부터 발생한다고 합니다. 이 폴립은 정상적인 대장 벽면에서 발생하는데 이때 세포 속 유전자 손상이 일어나면 암세포로 발전하게 됩니다. 따라서 이러한 상태를 예방하기 위해서는 꾸준한 검진이 필요하다고 합니다.

직장암 사전검진은 어떻게 하나요?
직장암의 초기증상으로는 혈변 및 설사가 주된 증상이기 때문에 별다른 증상이 없다면 꼭 내시경검사를 받아보는 것이 좋습니다. 또한 가족력이 있거나 폴립성 질환(대장폴립, 콜릿) 같은 기저질환을 가지고 계신 분들은 40세 이후부터 1~2년마다 내시경검사를 받는 것이 좋습니다. 만약 이미 직장암이 진단된 상태라면 환자의 나이, 성별, 병기, 전이 여부, 재발여부, 병력, 병원 내수술 여부, 미숙아 출산 여부, 가족력, 약물치료 여부, 방사선 치료 여부 등 다양한 요인을 고려하여 최적의 치료방법을 제시해야 합니다.

직장암의 치료는 어떻게 이루어지나요?
직장암의 치료는 크게 수술, 항암화학요법, 방사선치료, 대체요법으로 나눌 수 있습니다. 수술은 주로 병부절제술이라는 수술을 시행하는데, 이는 종양이 있는 부분을 제거하는 수술입니다. 항암화학요법은 항암제를 투여하여 암세포를 파괴하는 치료입니다. 방사선치료는 고에너지 X선을 이용하여 암세포를 파괴하는 치료입니다. 대체요법은 동서양의학을 접목시켜 질병을 치료하는 치료입니다.

직장암 4기 생존율은 어떻게 되나요?
직장암 서식지인 직장은 크기가 작고 표면이 매끄러워 상처가 생기기 쉬우며, 혈관이 많아 출혈이 잦은 편입니다. 따라서 암세포가 쉽게 성장하며 전이될 수 있으며, 림프로 전이되는 경우 위암에 비해 늦은 증상으로 나타날 수 있습니다. 만약 총 장절제술을 해야 한다면 콜레스테롤 감소제 투여, 심장내과 상담 후 수술 전 준비를 해야 하며, 대장절제술 시 직장절제술을 시행하게 됩니다. 이때 나가는 대변 개수 및 양이 줄어들기 때문에 배탈증상이 나타날 수 있으며, 이러한 부작용을 최소화하기 위해 대장균 이식 또는 직장균 이식을 하게 됩니다. 또한 대장내시경 시 직장 내 시선 확보를 위해 정맥링토마 시술을 하게 됩니다.

직장암 수술 후 복원치료는 어떻게 되나요?
직장암 수술 후 장기능 장애가 생길 수 있으며, 이 경우 장운동 촉진제 투여 및 복부 근력 강화 운동을 시행하게 됩니다. 또한 직장암 수술 후 주공 증후군이 생길 수 있으며, 이때는 우공 수복술을 시행하게 됩니다. 만약 여성이라면 난소절제술을 동시에 시행하게 되는데, 이때 한쪽 난소만 절제하면 다른 한쪽 난소에서도 호르몬 분비가 억제되어 폐경증상이 나타날 수 있으며, 자연수경으로 전환될 수 있습니다. 따라서 필요한 경우 난소폐경증상 개선을 위해 수술 후 타위법 제제 투여를 고려하게 됩니다.

직장암 수술 후 혈전증상이 발생할 수 있나요?
직장암 수술 후 피부 사마귀가 생길 수 있으며, 이때는 레이저 광선 치료를 시행하게 되며, 특히 다리에 생기는 사마귀는 많이 치료되지 않아 장기간 유지될 수 있습니다. 또한 대동맥 혈전증이라는 심각한 합병증이 생길 수 있으며, 이때는 적절한 항응고제 투여를 시행하게 됩니다. 외동맥 혈전증은 발생하지 않으나, 개별적으로 발생한다면 폐색전증이 생길 수 있으므로 주의가 필요합니다.

직장암 수술 후 식이요법은 어떻게 해야 하나요?
직장암 수술 후 영양상태 개선을 위해 다양한 식재료를 적절히 조합해서 먹어야 합니다. 하지만 식사량이 줄어들거나 식욕이 없어서 식사량을 많이 먹지 못하는 경우에는 영양제 보충을 시행해야 합니다. 이때 과다복용하면 오히려 소화불량 증상을 악화시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.

오늘은 직장암에 대해서 알아보았습니다. 대장암 중에서도 매우 치료하기 어려운 질병이기 때문에 미리미리 예방하고 건강한 생활을 유지하는 것이 중요합니다. 여러분 모두 건강하세요~

 

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